1.高压氧治疗脑外伤有效吗?

　　交通事故、工伤事故是脑外伤的主要原因，此外，某些颅内手术也可使脑实质受到直接损害。婴儿的颅脑损伤常见于难产。脑外伤发生后主要表现为损伤部位的充血、水肿和神经细胞坏死，而脑水肿几乎是所有脑外伤必有的继发性改变。

　　高压氧治疗脑外伤可使血氧分压迅速提高，组织氧含量增加，迅速纠正无氧或低氧代谢及酸中毒，使细胞功能得到恢复，且对脑外伤后脑水肿有独特的疗效，同时对昏迷的脑组织起到保护作用，对促进昏迷者清醒非常有利。

　　临床实践证实，高压氧不但能降低颅脑损伤的死亡率，促进生存者的神经功能恢复，而且可使脑外伤后的精神障碍及并发症的发生率明显下降。因此在常规治疗的同时，积极采用高压氧治疗，会使脑外伤的治疗受到最佳的效果。

　　2.高压氧能否治疗原发性脑干损伤?

　　一般认为原发性脑干损伤很少孤立发生，而是广泛性颅脑损伤的一个组成部分，且伤情重，愈后差。如在常规治疗的同时，在病情稳定的情况下，尽早施行高压氧治疗，可及时纠正脑缺氧，改善病情。高压氧虽可使脑血流量下降20%左右，但动脉氧分压则增加21倍以上，脑组织氧分压增加7倍，且可减轻继续发性脑水肿，降低颅内压，故尽早行高压氧治疗，才可能使可逆性神经细胞功能及时得到恢复，大大提高治疗效果。

　　3.高压氧治疗脊髓损伤的机理是什么?治疗时机如何?

　　脊髓损伤是一种严重的损伤，分为脊髓震荡、挫伤、椎管内出血、脊髓水肿等类型，常造成不同程度的终生残废，甚至死亡。

　　由于椎管为骨性管腔，无伸缩余地，管内腔隙狭小，当脊髓受损后水肿、肿胀时必然使自身受到挤压，首先引起微血管的阻塞，导致血液循环障碍，使局部血流量减少，加重脊髓受损处的缺血缺氧，最终导致各类神经元及神经轴突的变性坏死，引起永久性功能障碍。高压氧下血氧含量增加，血管收缩，局部血流量减少，因而可以改善脊髓的缺氧状态，减轻脊髓的出血及水肿，保持较多的可逆性损伤的神经组织，有利于脊髓损伤的修复。

　　需注意的是，由于神经组织对缺血缺氧耐受性差，因此一旦脊髓受损，治疗应越早越好，一般认为损伤后4h内即开始高压氧治疗效果最佳。

　　4.高压氧治疗头皮撕脱伤的机理是什么?

　　高压氧可以增加血氧含量，改善创面氧供，减轻局部水肿，有利于伤口及创面的愈合;高压氧还可加快血管内皮细胞增殖，使毛细血管向创面延伸，促进吞噬细胞的聚集，有利于积血的清除;此外，创面局部氧分压增高可以一直厌氧菌的生长，有利于避免创面感染。因此，高压氧对头皮撕脱伤具有提高治愈率、减少并发症、缩短病程等明显效果。